| 1. Esercita una professione? |
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| 2. E' interessato alla sua attività professionale? |
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| 3. Svolge questa attività con piacere? |
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| 4. E' interessato ad attività di hobby o di svago? |
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| 5. Qual'è la qualità delle sua attività di svago? |
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| 6. Con quale frequenza vede i suoi famigliari (parenti, figli, genitori)? |
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| 7. Come sono i rapporti con la sua famiglia? |
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| 8. Con quante persone instaura rapporti al di fuori del suo ambito familiare? |
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| 9. Cerca di stabilire un contatto sociale con gli altri? |
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| 10. Qual'è in generale la qualità dei rapporti con le persone che incontra? |
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| 11. Come le sembrano gli scambi interpersonali con la gente che incontra? |
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| 12. Le persone che fanno parte della sua cerchia sociale cercano di rivederla? |
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| 13. Rispetta le regole sociali, le regole di educazione, le regole del saper vivere, ecc? |
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| 14. Prende parte alla vita associativa (circoli, club, comunità religiose)? |
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| 15. Le piace cercare di informarsi allo scopo di conoscere un campo per lei nuovo (cose, situazioni, argomenti)? |
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| 16. Le piace l'informazione scientifica, tecnica e culturale? |
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| 17. Nel suo ambiente sociale, incontra difficoltà nell'esprimere le sue opinioni? |
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| 18. Si sente escluso, rifiutato dal suo ambiente? |
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| 19. Attribuisce importanza al suo aspetto fisico? |
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| 20. Ha difficoltà ad amministrare i suoi beni, i suoi redditi? |
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| 21. Si sente capace o ha facoltà di gestire come vuole e secondo le sue esigenze il suo ambiente (per esempio può affrontare i suoi problemi quotidiani)? |
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